고환암 초기증상 및 자가진단 방법

고환암 초기증상 및  자가진단 방법

 

고환암은 고환에 발생하는 악성종양으로 고환암은 한국 남성의 1% 미만에서 발병하며

비교적 드문 질환입니다. 특히 유아나 젊은 남성들 사이에서 발병률이 높으며

15세~35세 사이의 남성들에게흔하게 나타나는 종양중 하나 입니다.

하지만 항암치료를 할시 70~90%의 완치율을 보이는데요예후가 가장 좋은 종양 중 하나 입니다.

이번에 알아볼 내용은 고환암 초기증상과 치료등에 대해 알아보도록 하겠습니다.

고환암이란?

고환암은 정자와 남성 호르몬을 생산하는 생식기관에 있는 고환에 생기는 악성종양을 말합니다.

현재 우리나라에서는 10만명당 0.45명으로 보고되고 있으며 상대적으로드물게 발생하는 암입니다. 

고환암 발생원인

고환암의 원인은 명확하게 밝혀진바는 없습니다. 하지만 선천적요인과 후천적 요인

모두 연관이 있을 수 있으며 후천적요인으로는 정류고환이 가장 연관성이 높습니다.

 

선천적요인으로는 음남이 일반적인 사람보다 작고 음낭에 만져지지 않는 잠복고환 병력이 있을 경우,

잠복고환은 점차 종양으로 변할 수 있으며 암 발병율은 5~1-% 이내 입니다. 또한 잠복고환 일경우

정상 고환에 비해 고환암 발생 위험은 3~14배 높다고 합니다. 그외에도 가족력도 있습니다.

 

후천적요인으로는 모체에 투여된 경구 피임약 등 호르몬제에 의한요인 또는 유행성

볼거리 바이러스로 인한 화학물질에 노출된 경우 및 고환위축 등이 있으며

또한 사고로 인해 고환에 외상을 입었을 경우도 있습니다.

 

고환암증상 

고환암 초기에는 통증이 없으며 고환에서 무통성 단단한 덩어리가 만져지며 약 10%에서는

고환 내 출혈이 생길수 있으며 경색으로 인한 급성 통증이 동반될 수 있습니다.

고환암이 진행 될 경우 복통 및 사타구니 주변에 통증이나 묵직한 느낌을 경험하게 될 수 있습니다.

또한 악화하게 되면 급성 음낭 통증이나 불임증, 고환위축 등 증상이 생길 수 있으며

 

환자 중 일부는 여성형 유방 증상이 나타나기도 합니다. 고환암이 림프절로 전이가 될 경우

폐전이로 인해 객혈증상 및 기침과 호흡곤란이 있고 상복부나 쇄골에 혹이 만져지는 증상등이 있습니다.

 

또 고환암은 십이지장, 골로도 전이가 될 수 있는데요 이러한 경우 일반적으로

식욕부진, 체중감소 하지 부종증상이 나타날수 있습니다.

고환암검사 

고환암 검사로는 고환, 복부 림프절에 대한 신체검사 고환암 관련하여 혈청 종양 표지자 검사

, CT 촬영,초음파 검사등 이 있습니다.

고환암치료

고환암은 정상피종과 비정상피종 생식세포암으로 분류하며 치료방법에 차이가 있으며 

고환암의 종류에 따라 아래와 같은 치료방법을 진행하게 됩니다.

 

근치적 고환 절제술

근치적 고환 절제술을 서혜부 부분을 절개하여 고환의 위쪽으로 위치한 정삭을 묶어 고환과

부고환을 포함한 고환 주위에 둘러싸여 있는조막을 함께 적축하는 절제술입니다.

정상피종 고환암 치료

정상피종 고환암은 방사선 치료가 유효하며, 저평기인 정상피종 고환암 치료 일 경우

방사선 요법 및 화학요법을 시행하게 됩니다. 종양의 크기는 4cm 이상이거나 혈관 혹은 

림프절로 침범했을경우 방사선 요법 과 항암요법을 같이 시행합니다.

비정상피종 고환암 치료

비정상피종 고환암일경우 고환척출술 및 후복막 림프절제술을 시행하게 되며 저병기인 정상피종

고환암일 경우 수술 후에 전이의 소견이 없거나 종양표지자가 정상화 될 경우 정상적인 검진

및 추가로 종양이 남아 있는지 확인하게 됩니다.

 

한쪽 고환에만 암이 있을 경우 수술로 제거 하여도 다른쪽 고환에서 정자를 만들기 때문에

불임 걱정은 하지 않으셔도 됩니다.

고환암 자가진단 방법

샤워후에 고환이 이완되었을때 음낭 부종이 있는지 확인해 봅니다. 양손으로 고환을 만졌을때

고환이 결절이 느껴지거나 작은 덩어리가 만져질 경우 의심해 봐야 합니다.

임신 테스트기로 고환암 진단이 가능할까?

고환암에 걸리게 될 경우 남성의 신체에서도 일부 hCG가 만들어지기도 하는데요

때문에 임신진단 테스트기에서 양성 반응이 나올경우 고환암을 의심해 볼 수도 있습니다.

하지만 의료계에서는 이방법을 권장하지 않는다고 합니다.

 

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