자궁근종 증상 및 원인과 종류

자궁근종 증상 및 원인과 종류 

자궁근종이란?

자궁근종은 여성에게 가장 흔하게 발생하는 종양으로 가임기 여성에게 약 25~35%에서

발견되며 특히나  35세 이상의 여성들 중 40~50%에서 발견되는 매우 흔한 양성 종양 입니다.

보통 30세-40대에 발생하지면 빠르면 20대에 생기기도 발생하고 있습니다.

폐경기 이후에도 여성에게도 발견 되지만 보통은 크기가 작은것이 특징이라 할 수 있습니다.

 

자궁근종의 종류

근층내근종

 

자궁근육층 내 발생하며 자궁크기가 점점 커지면서

자궁내만의 면적이 증가하고 생리양이 증가하는 특징이 있습니다.

 

정막 하 근종

 

자궁을 덮는 복막 아래에 근종이 독립적 형태로 발생하게 되며

종양의 크기가 큰 경우가 많습니다. 줄기와 같이 늘어진 형태를 형성하게 됩니다.

 

점막 하 근종

 

자궁내막과 가까운 부근의 하층에 발생하는 근종유형으로 합병증이 가장 많습니다.

작은 크기로도 부정출혈의 원인이 되기도 쉽습니다.

 

자궁근종의 원인

 

자궁근종의 정확한 원인은 아직 불분명 하다고 합니다. 하지만 여러 연구에서 자궁의 평활근을 이루고 있는 세포중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이루고 있다고 보고되고 있습니다. 또 자궁근종의 발생원인은 에스틀겐에 의존하여 근종이 성장하게 되고,  난소의 기능이 왕성할때 근종이 잘 자라고 초경이나 폐경 이후에는 발생이 드물며 특히 폐경 이후에는근종의 크기가 감소하기 때문 이라고 합니다.

 

 

 

자궁근종의 증상

자궁근종은 증상이 없이 지내는 경우가 많은데요 하지만 초기에는 무증상처럼 보여도

자궁근종이 성장하면서 근종의 갯수와 크기 또 위치에 따라 복합적인 증상이 동반될 수도 있습니다. 

그렇기 때문에 주기적인 부인과 검진을 통해 예방을 하시는것이 중요합니다.

 

- 생리통, 생리주기 변화, 생리양 증가 

 

- 골반 및 복부 통증

 

- 원인불명의 부정기 자궁출혈

 

- 난임 빛 불임

 

- 배뇨 장애와 빈뇨 등 증상

 

자궁근종의 진단 

자궁근종 검사에는 초음파검사, 자궁난관조영술,진단적 자궁경술,초음파자궁조영술,CT,MRI,등이 있습니다.

 

초음파 검사

 

초음파검사는 복부위에서 혹은 질안에서 검사를 하며 골반 기관 영상화를 하기 위해서

음파를 사용하는 기술 입니다. 초음파로 근종이 있는지 확인이 가능하며 근종의 크기는

매우 다양하기 때문에 정확한 검사를 하기 위해서는 질초음파나 복부 초음파가 모두 필요 합니다.

 

자궁난관조영술

 

자궁난관조영술은 자궁과 난관의 안쪽 형태를 X-ray로 볼 수 있으며 자궁경부를 통하여

자궁과 난관으로 특수한 염색약을 주입 한 뒤 X-ray로 촬영 할 경우

자궁내 공간이나 난관에 문제가 있는지 확인이 가능 합니다.

 

진단적 자궁경술 

 

진단적 자궁경술은 점막하 근종을 발견하는데 유용하며 자궁경이라고 불리는 망원경처럼 생긴 도구로 질과 자궁 경부를 통하여 자궁강내로 삽입하여 자궁내 공간안의 이상이 있는지 살피는 검사입니다.

 

초음파 자궁조영술

 

초음파를 시행할 동안 작은 도관으로 염색약을 자궁안에 15~20cc 주입하여

점막내 근종이 자궁안으로 튀여나오지는 않았는지 자궁강 변형 확인이 가능 합니다.

CT 

 

CT는 자궁같은 내부 기관의 3차원적 영상으로 확인이 가능 합니다.

 

MRI

 

MRI는 특정한 고주파로 에너지를 흡수하는 원리로 자궁근종이 확인 여부가 가능 합니다.

근종의 크기와 위치를 밝혀낼 수 있으며 근종의 자궁강 변형 여부도 확인이 가능 합니다.

MRI가 매우 정확하지만 근종진단하는데 자주 사용은 하지 않습니다.

자궁근종 치료 및 수술

자궁근종 치료를 해야 할 경우 자궁 내벽에 위치한 근종은 자궁경으로 제거가 가능합니다.

근종이 클 경우 개복 수술을 제거해야 하며 수술전에 호르몬을 투여하여 에스트로겐의 생산을

감소시키고 근종의 크기를 줄 일 수 있습니다. 자궁근종이 계속 커질 경우 임신을

원하지 않는다면 자궁적출술을 시행도 가능 합니다.

근종을 제거할 경우 임신 능력 회복을 할 수 있지만 10명중 1명은 재발 할 수 있습니다.

 

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